2025年4月5日,山东德州一名女子在当地一家医美机构做面部提拉手术时突发心脏骤停,随后陷入重度昏迷。从警方披露的信息看,手术采用全麻方式,心脏骤停的直接诱因可能与麻醉管理不当有关。5月19日,德州卫健委回应称,这家医美机构的主刀医生无行医资质,麻醉师也未在卫生主管部门备案,这一事件再次引发社会对于医美手术麻醉安全的关注。近年来,医美整形手术致死案例不在少数杭州股票期货配资公司,其中,因麻醉安全造成的医疗事故致死率极高。
近两年医美领域因麻醉问题引发重大事故的典型案例:
案例一:安徽阜阳抽脂麻醉死亡案
2023年1月,43岁的张某在阜阳“爱她医疗美容门诊部”接受腰腹抽脂手术,术中心电监护仪持续报警16分钟,但医护人员误判为机器故障未处理,最终患者心脏骤停,10天后因多器官衰竭死亡。调查发现该机构无麻醉手术资质,手术室缺乏气管插管套件、除颤仪等抢救设备,麻醉师仅为执业助理医师,主刀医生未备案。
案例二:湖南永州“野麻”违规操作致植物人案
2023年7月,湖南永州一名40岁女子在某医美机构隆胸手术中,因麻醉师资质过期且无定点执业,误用药物导致呼吸抑制,抢救后呈植物人状态。调查发现,麻醉师系机构临时雇佣的“走穴医生”,未接受规范培训,术中监护缺失,异常情况处理延误。
展开剩余80%案例三:天津激光祛斑麻醉过量致死案
2024年10月,27岁的刘某在天津某机构进行第10次激光祛斑手术,局部麻醉药膏使用后出现心脏停搏,抢救10天后死亡。
医美麻醉缘何被称为麻醉界的最后一块“风险高地”?
麻醉作为手术中的“隐形守护者”,其剂量控制、操作规范及应急预案的缺失,可能直接威胁患者生命。从技术上说,现代麻醉引发的相关死亡率已下降至十五万分之一,但是医美相关麻醉意外却远远大于这一数字,被业界称为麻醉界的最后一块风险高地。通过对多家医疗机构的走访,记者了解到,在医美手术中,麻醉往往不受重视,但医美麻醉却是手术安全的关键。大多数人把整形手术定义为小手术,认为隆鼻、割双眼皮没有大风险。但手术有大小,麻醉无大小,不当的医美麻醉已经对消费者的生命安全造成威胁。“麻醉”很复杂,也是一种有创的医疗行为,本身就存在一定风险。
杭州云系医疗美容医院麻醉科主任医师宋炜告诉记者,因为每个消费者的身体基础不同,因此麻醉医生会根据术前检验科、影像科的所有检查结果,给出合理的用药配比,并根据手术时长实时调整麻醉数据以及药品用量。
通过梳理分析近年来的重大事故典型案例不难发现,出事的医美机构,往往不具备相关资质,很多都没有设置麻醉科,需要麻醉时,临时外聘麻醉医生,甚至是没有固定工作单位的“野麻”,这种做法风险极大;另外,一些医美机构的麻醉设备老旧甚至短缺,为了节省开支,甚至采购其他医院淘汰下来的麻醉机及监护仪;再加上一些机构为了快速消化手术提高成单率,铤而走险,该做的术前检查不做,存在侥幸心理,最终铸成大错。
破解医美麻醉安全困局 构筑规范生命防线
那么,究竟应该如何规避整形手术中的麻醉风险呢?杭州云系医疗美容医院麻醉科主任医师宋炜表示,首先,机构资质是准入底线,整形医院必须设置麻醉科,麻醉医师必须具备《医师资格证书》和《医师执业证书》,且执业范围为麻醉专业,同时,麻醉医师具有丰富的临床经验,尤其是在医美麻醉领域,一般来说,至少要有 3 年以上的麻醉工作经验,熟悉各类医美手术的麻醉特点和风险。
以他所在的杭州云系医疗美容医院为例,医院配备了9名麻醉医生(主任医师一人,主治医师8人)和10名麻醉护士,以确保每台手术专人专管,为顾客保驾护航。其次,相关设备要配备齐全并持续更新。
在设备方面,杭州云系医疗美容医院配备了齐全的术前检查设备,并引进了业内先进的德尔格的麻醉机以及迈瑞监护仪,可同时监测血压、心率、脉搏、血氧和体温,配备的西门子血气分析仪可随时掌握患者的各项生理变化,包括电解质、酸碱度、生化、血常规、血糖等,三通道微量泵可同时精准泵注不同药物,提高药物输入的准确性。
急救设备方面,医院还配备了迈瑞双向除颤仪,医用空压机、可视喉镜、可视光棒等。所有这些设备都会进行定期维护和检修,以提高监护的安全性以及用药的准确性,确保医疗安全。另外,医院还制订了相关的标准化工作内容和流程,并着力培养麻醉医生与外科医生和手术室护士之间的团队合作精神和沟通能力,不断提高麻醉技术,优化麻醉流程,把复杂的麻醉简单化,用最少的用药种类和最小的剂量达到最好的麻醉效果,极大降低药物的不良反应。
消费提醒:
合规的麻醉流程在任何手术中都不容轻视,整形项目即使是微整,本质上也是医疗。美丽诚可贵,生命价更高。消费者在选择医美机构时,要注意以下几点:1、医院要具有整形医院的相关资质,设有麻醉科,麻醉科的人员最好能有整形医院麻醉的多年经验;2、医院麻醉的设备要包含先进的麻醉机、麻醉监护仪等,不能使用一些其他医院淘汰的老旧产品;3、麻醉药品来源一定要是正规渠道,千万不要使用一些三无产品。同时,也希望更多医美机构能在麻醉资质、手术设备、麻醉药品等方面加强管理,让安全与美丽一路同行。
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